Wikipedia

Wikipedia:Tutorial (versi lama)/Menyunting: Perbezaan antara semakan

Layar sejarah secara interaktif
← Suntingan sebelumnyaSuntingan berikutnya →
Kandungan dihapus Kandungan ditambah
VisualWikiteks
Tiada ringkasan suntingan
k Membalikkan suntingan oleh Unimap biomed student (Perbincangan) kepada versi terakhir oleh Addbot
Baris 1:
 
{{Pengatas laman bantuan}}<!--
 
Baris 15 ⟶ 14:
<div style="border:2px solid #A3B1BF; padding:.5em 1em 1em 1em; border-top:none; background-color:#fff; color:#000">
{{TOCright}}
== Menyunting laman / rencana ==
==<big>HEMODIALISIS</big>==
[[Imej:Sunting-besar.png|300px|right]]
=='''Pengenalan'''==
Kita akan mulakan dengan fungsi wiki yang paling asas, iaitu '''sunting'''. Setiap laman wiki (kecuali laman-laman yang dilindungi) mempunyai pautan "sunting" di atas muka laman. Pautan ini akan melakukan apa saja yang dikatakannya, iaitu menyunting laman yang sedang anda lihat. Laman-laman ini dikenali sebagai [[wiki]].
 
Hemodialisis ialah satu daripada kaedah rawatan gantian ginjal yang menggunakan mesin hemodialisis, tiga kali seminggu, sekurang-kurangnya 4 jam setiap sesi rawatan. Rawatan boleh dilakukan di pusat rawatan hemodialisis atau di rumah. Pesakit rawatan hemodialisis perlu menjalani pembedahan membuat '''fistula''' terlebih dahulu. Dua jarum khas dicucuk ke dalam '''fistula''' untuk mengalirkan darah dan disambungkan ke mesin hemodialisis melalui tiub darah. Satu jarum untuk mengalirkan darah yang mengandungi bahan kumuh dari badan. Darah ini dibersihkan (dituras) menggunakan buah pinggang tiruan pada mesin hemodialisis. Darah yang telah dibersihkan akan masuk semula ke dalam badan melalui jarum yang satu lagi.
<gallery>
File:OSMOSIS.jpg
</gallery>
 
=='''Prinsip'''==
 
Prinsip hemodialisis adalah dengan menerapkan '''proses osmosis''' dan '''ultrafiltrasi''' pada ginjal buatan untuk membuang sisa-sisa metabolisme daripada tubuh.Darah yang dipam keluar dari tubuh dialirkan masuk ke dalam mesin dialiser yang berfungsi sebagai ginjal buatan untuk proses penyingkiran sisa-sisa toksik melalui proses difusi dan ultrafiltrasi oleh cairan khusus untuk dialisis. Tekanan di dalam ruang dialisat yang lebih rendah daripada tekanan dalam darah menyebabkan cairan, sisa-sisa metabolik serta sisa-sisa toksik di dalam darah disingkirkan melalui selaput dan masuk ke dalam dialisat. Proses hemodialisis melibatkan penyingkiran zat terlarut melalui suatu membrane semipermeable. Penyingkiran cecair('''ultrafiltration'''''Teks condong'') dilakukan dengan mengubah tekanan hidrostatik bahagian dialysate, menyebabkan cecair dan beberapa zat terlarut untuk bergerak merentasi membran di sepanjang cerun tekanan yang diwujudkan. Molekul zat terlarut dalam darah akan berpindah ke dalam dialisat setiap kali molekul zat terlarut mengalir melalui membran semipermiable. Setelah darah dibersihkan, darah dialirkan kembali ke dalam tubuh.
<gallery>
File:Mekanisma hemodialisis.jpg
</gallery>
 
=='''Dialisis buah pinggang'''==
 
Mengikut cara atau kaedah rawatan biasa (allopati), jika buah pinggang rosak teruk dan tidak boleh berfungsi walaupun mengikuti diet khusus, dialisis diperlukan, sama ada terus-menerus atau sehingga penderma buah pinggang ditemui. Satu buah pinggang boleh berfungsi untuk dua tetapi jika kedua-duanya tidak lagi berfungsi, seseorang memerlukan pemindahan buah pinggang atau cara lain untuk menapis darah. Teknologi perubatan allopati hari ini telah mencipta proses dinamakan dialisis yang menapis darah melalui mesin buah pinggang tiruan apabila kedua-dua buah pinggang tidak boleh berfungsi lagi. Pesakit yang mendapat rawatan dialisis dapat meneruskan hidup tetapi aktiviti hidup mereka semakin terbatas. Biasanya pesakit yang sudah menjalani dialisis memerlukan masa sekurang-kurangnya 3 jam untuk membuat satu terapi pembersihan darah dan sekurang-kurangnya dialisis hendaklah dibuat 3 kali dalam seminggu. Rawatan ini mahal, memerlukan banyak masa terluang dan tidak semua pesakit boleh menerimanya. Di pusat-pusat Dialisis Swasta ianya memerlukan sekurang-kurang RM 300 hingga RM 400 untuk sekali membuat dialisis. Untuk satu bulan rawatan dialisis pesakit memerlukan sekurang-kurang RM 1,000.00. Selain itu, masalah yang sering dihadapi adalah anaemia teruk dan pengambilan cecair berlebihan harus disekat.
 
===='''Pemindahan buah pinggang'''====
 
Secara teori, pemindahan buah pinggang nampak begitu mudah dengan mengeluarkan buah pinggang lama dan menggantikan dengan yang baru dan pesakit dapat menikmati kehidupan normal. Namun, jika tubuh pesakit tidak dapat menerima buah pinggang baru, masalah akan timbul. Ini diatasi dengan mencari pesakit dan penderma yang mempunyai kaitan dan ubat diperlukan untuk mengurangkan tindakan balas yang dihadapi tubuh penerima.
 
'''Peritoneal dialisis'''
 
Melalui peritoneal dialisis, darah dibersihkan di dalam tubuh anda. Doktor anda akan melakukan pembedahan untuk meletakkan sebuah tabung plastik yang disebut katerer ke dalam perut anda. Melalui rawatan cara ini, kawasan perut anda yang disebut rongga peritoneal secara perlahan akan diisi dengan cairan dialisat melalui katerer. Darah akan berada di dalam arteri dan vena yang melapisi rongga peritoneal anda. Cecair yang berlebihan dan juga bahan-bahan yang tidak diperlukan akan ditarik keluar dari darah dan masuk ke dialisat. Ada dua jenis peritoneal dialisis iaitu Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) dan Continuous Cycling Peritoneal Dialysis(CCPD). Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis atau CAPD adalah satu-satunya jenis peritoneal dialisis yang tidak menggunakan mesin. Melalui CAPD, anda boleh melakukannya sendiri di rumah atau di tempat kerja. Selalunya ia dilakukan 4 atau 5 kali sehari. Anda akan meletakkan satu bag dialisat(lebih kurang 2 liter) ke dalam rongga peritoneal anda melalui katerer. Dialisat akan dibiarkan di dalam rongga peritoneal tadi selama 4 atau 5 jam. Kemudian akan dikeringkan kembali ke dalam bag dan dibuang. Ini disebut sebagai bursa atau pertukaran. Anda akan menggunakan 1 bag dialisat yang baru setiap kali melakukan pertukaran. Sementara dialisat dibiarkan di dalam rongga peritoneal, anda boleh melakukan aktiviti harian atau pun kerja anda. Continuos Cycling Peritoneal Dialysis atau CCPD pula biasanya akan dilakukan di rumah dengan menggunakan sebuah mesin khas yang dipanggil sebagai cycler. CCPD adalah sama dengan CAPD cuma berbeza dari jumlah pertukarannya sahaja. Setiap pertukaran biasanya berlangsung selama 1 jam dan pertukaran berlaku sepanjang malam ketika anda sedang tidur.
 
'''Vascular access'''
 
'Vascular access' kekal ialah saluran darah vena yang mengandungi campuran darah arteri bagi tujuan menyalurkan darah yang mencukupi semasa rawatan hemodialisis. Ia dibuat melalui pembedahan kecil untuk menyambung saluran arteri dengan vena. Penyambungan ini dinamakan 'native AV fistula' (sekiranya saluran darah pesakit sendiri digunakan). Untuk tujuan yang sama bahan sintetik (synthetic graft) boleh digunakan. Mereka yang mengalami kegagalan ginjal yang kronik dinasihatkan membuat persediaan awal untuk menjalani rawatan hemodialisis. Mereka juga dinasihatkan untuk melakukan pembedahan kecil (fistula) tersebut beberapa bulan sebelum rawatan hemodialisis diperlukan. Mereka yang enggan menjalani pembedahan ini menanggung risiko komplikasi jangka pendek atau jangka panjang apabila memulakan rawatan secara mengejut.
 
=='''Jenis-jenis Hemodialisis'''==
 
Cuba ini! Dalam tetingkap yang baru, buka [[Wikipedia:Tutorial (Menyunting)/kotak pasir|kotak pasir]], dan tekan "sunting". Anda akan melihat kod-kod sumber laman tersebut. Tulis perkataan kegemaran anda di dalamnya, dan kemudian tekan "simpan". Untuk maklumat terperinci mengenai bagaimana untuk menyunting, sila lihat [[Wikipedia:Bagaimana menyunting laman]]. Anda mungkin ingin membukanya dalam laman baru supaya anda boleh meneruskan tutorial ini.
==='''Hemodialisis Konvensional'''===
Hemodialisis kronik biasanya dilakukan tiga kali seminggu, selama kira-kira 3-4 jam untuk setiap rawatan, di mana darah pesakit diambil keluar melalui tiub pada kadar 200-400 mL / min. Tiub disambung ke pada 15, 16, atau 17 tolok jarum dimasukkan kedalam fistula dialysis atau disambungkan pada salah satu kateter dialisis. Darah tersebut akan dipam melalui dializer, kemudian darah yang diproses akan dipam semula ke dalam aliran darah pesakit melalui tiub. Semasa membuat dialisis, tekanan darah pesakit perlu dipantau, jika tekanan darah pesakit sangat rendah ia boleh menyebabkan prosedur untuk dialisis.
 
Jika anda ingin membuat eksperimen tanpa rasa risau, anda boleh melakukannya dalam [[Wikipedia:kotak pasir]].
===='''Hemodialisis Harian'''====
Hemodialisis harian biasanya digunakan oleh pesakit yang melakukan dialysis sendiri di rumah. Hemodialisis jenis ini senang di gunakan oleh pesakit di rumah. Hemodialisis harian ini digunakan 2 jam setiap enam hari dalam seminggu.
Hemodialisismalam
Hemodialisis malam ialah sama seperti prosedur hemodialisis konvensional. Tetapi ia berbeza pada waktu untuk mengunakannya. Hemodialisis jenis ini biasa digunakan pada waktu malam. Ia digunakan tiga hingga enam hari dalam seminggu. Ia bisasa digunakan semasa pesakit tengah tidur ia itu selama enam jam.
 
== Tunjuk paparan ==
'''Kebaikan '''
* Kadar kematian yang rendah.
# Kawalan yang lebih baik untuk tekanan darah dan kekejangan perut.
# Dapat mengurangkan sekatan diet.
# Kesan penyingkiran cecair yang lebih baik untuk kegunaan harian: toleransi yang lebih baik dan komplikasi yang sedikit dengan kegunaan lebih kerap.
 
Salah satu fungsi penting yang boleh anda gunakan sekarang ialah '''Paparkan'''. Butang [[Wikipedia:Paparkan|paparkan]] membolehkan anda melihat dahulu hasil suntingan anda sebelum menyimpannya. Cuba buat suntingan di dalam [[Wikipedia:Tutorial (Menyunting)/kotak pasir|kotak pasir]]. Kemudian tekan "Paparkan". Memandangkan kita sering melakukan kesilapan, fungsi ini memudahkan anda untuk mencari kesilapan secepat yang mungkin. Jika anda mengunakan "Paparkan" sebagai tabiat, anda akan menjimatkan masa dan tenaga anda dan penyunting yang lain.
 
Kaedah ini adalah penting jika anda bercadang untuk membuat banyak suntingan dalam laman tersebut. Selain itu, anda juga tidak menyemakkan sejarah laman (''page history''). Kurang menyimpan juga boleh mengurangkan berlakunya konflik. Walau bagaimanapun, anda dinasihatkan untuk membuat suntingan secara berperingkat (spt. menggunakan perenggan) jika anda bercadang untuk menambah/menyunting teks dalam jumlah yang besar. Ini bagi membolehkan orang lain mengikut atau membaca suntingan anda dengan lebih mudah.
 
== Suntingan kecil ==
'''Keburukan '''
# Memerlukan bekalan air berkualiti tinggi dan elektrik dalam kuantiti yang banyak
# Memerlukan teknologi yang boleh dipercayai seperti mesin-mesin dialisis
# Prosedur yang rumit dan memerlukan penjaga oleh pakar yang mempunyai pengetahuan yang lebih
# Memerlukan masa untuk ‘set-up’ mesin
# Kos yang tinggi untuk menggunkan mesiN dialisis serta kekurangan pakar untuk mengendali mesin dialisis
# Pembekuan darah dalam fistula, tiub dan buah pinggang tiruan semasa dailisis. Oleh itu, dialysis perlu di berhentikan
# Masalah tekanan darah rendah semasa dialisis.
# Ini sangat penting sekiranya tekanan darah pesakit kerap rendah fistula pada tangan pesakit, ini boleh membahayakan nyawa pesakit
# Jangkitan pada fistula atau darah. Pesakit biasanya akan menunjukkan tanda-tanda seperti demam, menggigil, lemah dan sebagainya
 
Jika anda sudah log masuk sebagai pengguna berdaftar, anda boleh menanda sesuatu suntingan sebagai "kecil" dengan menanda kotak yang tertentu sebelum menyimpannya. Ini digunakan untuk memberitahu orang lain bahawa suntingan anda tidak banyak.
 
Tiada garis panduan ketat bila hendak melakukannya, tetapi pembetulan ejaan dan penukaran kecil format seperti menambah ruang (''space'') atau pautan wiki dikira sebagai suntingan kecil. Dengan kata lain, menukar gaya persembahan secara amnya dianggap sebagai perkara kecil tetapi mengubah kandungan tidak. Jika anda tidak pasti, jangan tandakan kotak tersebut. Untuk perbincangan lebih terperinci, lihat [[Wikipedia:Suntingan kecil|suntingan kecil]].
<gallery>
File:Mesin Hemodialisis (UniMAP).jpg|thumb|mesin hemodialisis yang berada di lab universiti malaysia perlis
</gallery>
 
== Ringkasan suntingan ==
 
Sebelum anda menekan "Simpan", adalah lebih baik jika anda memasukkan ringkasan perubahan yang telah anda lakukan di dalam kotak yang terletak di antara kotak suntingan dan bebutang Simpan. Ini bagi memudahkan orang lain mengetahui perubahan yang berlaku dalam rencana tersebut.
 
{{-}}
=='''senarai rujukan'''==
<div style="float:left; align:left; margin-top: -1.5em; background-color: #f5faff; padding: .2em .6em; font-size: 130%; border: 1px solid #cee0f2;">'''Cuba menyunting di [[/Kotak pasir/]]'''</div>
<noinclude>
<div style="float:right; margin-top: 0.0em; margin-bottom:3px; background-color: #cee0f2; padding: .2em .6em; font-size: 130%; border: 1px solid #a3b1bf;">'''Teruskan tutorial dengan [[Wikipedia:Tutorial (Memformat)|Memformat]]''' <span style="font-size: larger; font-weight: bold;">→</span></div>
</div></noinclude>
 
[[Kategori:Tutorial Wikipedia|*1]]
< lab biomedical universiti malaysia perlis />
*[http://www.maximintegrated.com/app-notes/index.mvp/id/4698 Introduction to Dialysis Machines]—Tutorial describing the main subfunctions of dialysis systems.
[http://books.google.com/books?id=ZyEDAAAAMBAJ&pg=PA103#v=onepage&f=true Machine Cleans Blood While You Wait]—1950 article on early use of Dialysis machine at Bellevue Hospital New York City—i.e. example of how complex and large early dialysis machines were
Diambil daripada "https://ms.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Tutorial_(versi_lama)/Menyunting"