Perbezaan antara semakan "Penyakit kencing tikus"

tiada ringkasan suntingan
{{Infobox Disease
|Name = Penyakit kencing tikus<br/>ڤڽاكيت كنچيڠ تيكوس<br/>''Leptospirosis''
|Image = Leptospirosis darkfield.jpg
|Caption = Leptospirose dibesarkan 200 ganda dangan mikroskop medan-gelap
|
}}
 
'''Penyakit kencing tikus''' atau '''Leptospirosis''' (juga dikenali sebagai, '''penyakit/sindrom Weil''', '''demam canicola''', '''demam ladang tebu''', '''demam 7-hari''' <ref name="Andrews">{{cite book |author=James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. |title=Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology |publisher=Saunders Elsevier |location= |year=2006 |pages= |isbn=0-7216-2921-0 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref>{{rp|290}}) merupakan penyakit berjangkit [[zoonosis]] yang berpunca daripada bakteria [[:en:Spirochaete|spirochaete]] dalam [[genus]] ''[[Leptospira]]'' yang menjejaskan [[manusia]] dan sejumlah besar haiwan, termasuk mamalia, burung, afimbia, dan reptilia. Penyakit ini pertama kali digambarkan oleh Adolf Weil pada tahun 1886 apabila dia melaporkan "penyakit jangkitan akut dengan bengkak spleen (“splenomegaly”), [[penyakit kuning]] dan [[nephritis]]". ''Leptospira'' pertama kali dilihat pada 1907 dari hirisan buah pinggang bedah siasat.<ref>Stimson AM (1907). "Note on an organism found in yellow-fever tissue." ''Public Health Reports'' '''22''':541.</ref> Pada 1908, Inada dan Ito pertama kali mengenal pasti ia sebagai organisma penyebab <ref>Inada R, Ito Y. Lapuran mengenai jumpaan organisma penyebab (spesies baru spirocheta) bagi penyakit Weil. Tokyo Ijishinshi. 1908;1915:351-60.</ref> dan pada 1916 menyedari kehadirannya pada tikus.<ref>Inanda R, Ido Y, Hoke R, Kaneko R, Ito H. The Etiology, Mode of Infection and Specific Therapy of Weil's Disease. J Exper Med 23;377:1916.</ref>
 
Sebanyak lebih kurang 13 genetik bakteria ''Leptospira'' berbeza boleh berjangkit pada [[manusia]]<ref name=Center2013>{{cite web|title=Leptospirosis|url=http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/leptospirosis.pdf|work=The Center for Food Security and Public Health|accessdate=8 November 2014|date=Oktober 2013}}</ref>. Ianya disebarkan melalui haiwan liar atau haiwan ternakan<ref name=McB2005 />. [[Rodensia]] merupakan haiwan yang biasa direkodkan menyebarkan bakteria ini<ref name=Was2013>{{cite journal |vauthors=Wasiński B, Dutkiewicz J |title=Leptospirosis—current risk factors connected with human activity and the environment |journal=Ann Agric Environ Med |volume=20 |issue=2 |pages=239–44 |year=2013 |pmid=23772568 |doi= |url=http://aaem.pl/fulltxt.php?ICID=1052323}}</ref>, melalui permukaan atau air yang tercemar dengan air kencing haiwan ini yang kemudiannya menyentuh di bahagian kulit, mata atau hidung<ref name=AFP2010/><ref>{{cite web|title=Leptospirosis (Infection)|url=http://www.cdc.gov/leptospirosis/infection/index.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|accessdate=8 November 2014}}</ref>. Dalam negara dunia ketiga, penyakit ini biasanya tersebar di kalangan pekebun atau mereka yang kurang memberi perhatian kepada kebersihan sekeliling<ref name=McB2005>{{cite journal|last=McBride|first=AJ|author2=Athanazio, DA |author3=Reis, MG |author4= Ko, AI |title=Leptospirosis |journal=Current opinion in infectious diseases|date=Oct 2005|volume=18|issue=5|pages=376–86|pmid=16148523 |doi=10.1097/01.qco.0000178824.05715.2c}}</ref>.
Sungguhpun diakui sebagai antara zoonosis paling biasa di dunia, leptospirosis merupakan jangkitan bakteria jarang berlaku pada manusia. Jangkitan biasanya dipindahkan kepada manusia apabila air yang dicemari dengan air kencing haiwan menyentuh bukaan pada kulit, mata, atau dengan selaput lendir. Di luar kawasan tropika, kes leptospirosis berlaku mengikut musim dan kebanyakannya berlaku sekitar bulan Ogos–September/Februari–March.
 
Untuk membasmi penyakit ini, biasanya pemakaian peralatan perlindungan digunakan pada mereka yang berdepan dengan haiwan yang berpotensi dijangkiti bakteria ini, atau membasuh di bahagian yang terkena permukaan yang telah dicemari dengan bakteria ini atau mengurangkan jumlah tikus di kawasan yang berkepadatan tinggi<ref name=AFP2010>{{cite journal|last=Slack|first=A|title=Leptospirosis.|journal=Australian family physician|date=Jul 2010|volume=39|issue=7|pages=495–8|pmid=20628664}}</ref>. Terdapat juga vaksin khas untuk haiwan untuk membendung beberapa jenis ''Leptospira'' yang berpotensi mengurangkan risiko pembawaan penyakit kepada manusia<ref name=AFP2010/>. Bagi manusia, terdapat beberapa vaksin yang digunakan bagi pesakit yang diserang penyakit ini seperti ''doxycycline'', [[penisilin]], atau ''ceftriaxone''<ref name=utusan1>{{cite news|title=Kencing tikus terus merebak |url=http://www.utusan.com.my/gaya-hidup/kesihatan/kencing-tikus-terus-merebak-1.49469 |newspaper=Utusan Online |date=19 Januari 2015 |accessdate=11 Julai 2017}}</ref>.
 
Dianggarkan sejumlah tujuh hingga 10 juta manusia dijangkiti dengan penyakit kencing tikus setiap tahun<ref name=NHS2012>{{cite web|title=Leptospirosis|url=http://www.nhs.uk/conditions/Leptospirosis/Pages/Introduction.aspx|work=NHS|accessdate=14 Mac 2014|date=11 Julai 2012}}</ref>. Penyakit ini biasanya terjadi di kawasan beriklim tropika panas<ref name=utusan1 />, namun begitu ianya berpotensi untuk disebarkan di kawasan beriklim lain<ref name=AFP2010/>.
 
 
==Punca==
[[Image:Leptospira scanning micrograph.jpg|right|thumb|Mikrograf pengimbas electron sejumlah bacteria Leptospira sp. Di atas penapis polikarbon 0.1 µm.]]
Leptospirosis disebabkan oleh bakteria spirochaete yang dikenali sebagai ''[[Leptospira]]'' yang sekurang-kurangnya terdapat dalam 5 [[serovar]] kepentingan di [[Amerika Syarikat]] dan [[Kanada]] menyebabkan penyakit pada anjing (Icterohaemorrhagiae, Canicola, Pomona, Grippotyphosa, dan Bratislava)<ref name="Langston 2003">{{cite journal |author=Langston CE, Heuter KJ |title=Leptospirosis. A re-emerging zoonotic disease |journal=The Veterinary clinics of North America. Small animal practice |volume=33 |issue=4 |pages=791–807 |year=2003 |month=July |pmid=12910744 |doi= 10.1016/S0195-5616(03)00026-3|url=}}</ref>. Terdapat jangkitan jenis lain (yang jarang). Secara genetik organisma leptospira berlainan boleh dikenal pasti secara serologi dan sebaliknya. Dengan itu, pertelingkahan wujud berkenaan asas mengenal pasti jenis. Sistem serologi tradisi kelihatannya lebih berguna dari segi diagnostik dan epidemiologi pada masa ini (yang mungkin berubah dengan pembangunan lanjut dan perkembangan teknologi seperti [[tindak balas jaringan polymerase |PCR - polymerase chain reaction]]).
 
Leptospirosis disebarkan melalui kencing haiwan yang dijangkiti dan berjangkit selagi ia masih lembab. Sungguhpun tikus, dan mondok merupakan hos utama, sejumlah besar mamalia lain termasuk anjing, rusa, arnab, landak, lembu, biri-biri, rakoon, possum, skunk, dan mamalia laut tertentu mampu membawa dan menyebarkan penyakit sebagai hos kedua. Anjing mungkin menjilat kencing haiwan yang dijangkiti dari rumput atau tanah, atau minum dari lopak yang dijangkit. Terdapat laporan "anjing rumah" dijangkiti leptospirosis kelihatannya kerana menjilat kencing tikus yang dijangkiti yang memasuki rumah. Jenis habitat yang berkemungkinan membawa bacteria berjangkit adalah tebing sungai berlumpur, terusan, longkang, dan kawasan peliharaan ternakan berlumpur di mana terdapat laluan biasa bagi samaada mamalia liar atau ladang. Terdapat kaitan langsung antara jumlah air hujan dan kejadian leptospirosis, menjadikannya bermusim di kawasan serdahana dan sepanjang tahun di kawasan bercuaca tropika.
 
Manusia boleh dijangkiti melalui hubungan dengan air, makanan, atau tanah yang mengandungi kencing haiwan yang dijangkiti ini. Ini mungkin berlaku dengan menelan makanan atau air yang dicemari, atau melalui sentuhan luka pada kulit. Penyakit ini tidak diketahui berjangkit dari manusia ke manusia dan kes penyebaran bacteria pada mereka yang sedang sembuh amat jarang bagi manusia. Leptospirosis biasa berlaku dikalangan peminat sukan air di kawasan tertentu kerana lama berendam diketahui menggalakkan kemasukan bakteria. Peluncur dan pengayuh air berbuih (“whitewater”) <ref name="Kayaking as a risk factor for leptospirosis. Shaw RD.">Kayaking as a risk factor for leptospirosis. Shaw RD, Mo Med. 1992; 89(6):354-7 (ISSN: 0026-6620)</ref> adalah berisiko tinggi di kawasan yang diketahui mempunyai bacteria, dan boleh dijangkit dengan menelan air tercemar Leptospirosis, menyimbah air tercemar Leptospirosis pada mata atau hidung, atau atau luka terdedah kepada air yang dijangkiti.<ref name="Surfing Sicknesses">[http://surf.transworld.net/2009/01/27/seven-surf-sicknesses/ Seven Surfing Sicknesses], .</ref> Pekerjaan berisiko termasuk veterinarian, pekerja penyembelihan, petani, pekerja kumbahan, dan mereka yang bekerja di rumah tinggal, pendayung juga kadang-kala diketahui turut dijangkiti penyakit tersebut.<ref name="Langston 2003"/>
 
 
==Simptom==
 
Tempoh pengeraman (tempoh pendedahan kepada symptom pertama bagi haiwan antara 2 hingga 20 hari. Bagi anjing kerosakan hati dan buah pinggang merupakan paling biasa oleh leptospirosis. Vaskulitis boleh berlaku, menyebabkan lebam/edema dan berkemungkinan pembekuan dalam salur darah tersebar (disseminated intravascular coagulation -DIC). [[Myocarditis]], [[pericarditis]], [[meningitis]], dan [[uveitis]] juga turutan yang mungkin.<ref name="Langston 2003"/> Leptospirosis perlu disyaki dan dimasukkan sebagai sebahagian diagnosis pembezaan sekiranaya mata putih bagi anjing kelihatan [[jaundice]] (walaupun sedikit kekuningan). Ketiadaan jaundice tidak menyingkirkan kemungkinan leptospirosis sepenuhnya, dan kehadirannya mungkin menunjukkan [[hepatitis]] atau pathologi hati lain dan bukannya leptospirosis. Muntah-muntah, demam, hilang selera makan, kurang kencing, kencing gelap atau perang luar biasa, dan lesu juga merupakan tanda-tanda penyakit.
 
 
==Komplikasi ==
Komplikasi termasuk [[meningitis]], kelesuan melampau, kehilangan pendengaran, masaalah pernafasan, azotemia, dan masaalah buah pinggang (“renal interstitial tubular necrosis”, yang menyebabkan kegagalan buah pinggang dan sering kali kegagalan hati (bentuk penyakit ini yang teruk dikenali sebagai '''Penyakit Weil''', sunggupun ia turut dikenali sebagai '''Sindrom Weil''').<ref>[http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=23871 Weil syndrome definition - Medical Dictionary definitions of popular medical terms easily defined on MedTerms<!-- Bot generated title -->]</ref> Masaalah kardiovaskular juga mungkin.
 
 
==Diagnosis==
Daftar diagnosis pembezaan bagi leptospirosis adalah amat besar disebabkan simptom yang pelbagai. Bagi bentuk demam serdahana hingga amat teruk, daftar iermasuk [[demam denggi]] dan demam hemorrhagik yang lain, [[hepatitis]] dari pelbagai etiologi, virus [[meningitis]], [[demam malaria]] dan [[demam kepialu]]. Bentuk ringan boleh dibezakan dari influenza dan bentuk lain penyakit oleh virus. Ujian khusus perlu bagi diagnosis tepat bagi leptospirosis. Di bawah keadaan capaian terhad (contoh., negara membangun) kepada cara diagnostik khusus, perhatian perlu diberikan kepada anamnesis pesakit. Faktor seperti kawasan kediaman, hubungan dengan air bertakung tercemar (mandian, berenang, bekerja di ladang banjir, dll.) dan/atau sejarah perubatan tikus yang menyokong hipotesis leptospirosis dan bertindak sebagai petunjuk bagi ujian khusus (sekiranya ada).
 
Leptospira boleh diternak menggunakan perantaraan Ellinghausen-McCullough-Johnson-Harris, yang dieram pada 28 hingga 30&nbsp;°C.<ref>{{cite journal|title=Gellan gum as a substitute for agar in leptospiral media|author=Rule PL, Alexander AD|journal=J Clin Microbiol|volumvolume=23|issue=3|pages=500&ndash;504|year=1986|pmid=3754265|volume=23|pmc=268682}}</ref> Masa purata bagi positif adalah tiga minggu dengan maksima tiga bulan. Ini menjadikan teknik kultur tidak berguna bagi tujuan diagnostik, tetaapi biasa digunakan dalam penyelidikan.
 
 
==Pencegahan==
Doxycycline boleh digunakan bagi menghalang jangkitan bagi pengembara ke kawasan berisiko tinggi.<ref name="Pavli A, Maltezou HC 2008 447–53">{{cite journal |author=Pavli A, Maltezou HC |title=Travel-acquired leptospirosis |journal=J Travel Med |volume=15 |issue=6 |pages=447–53 |year=2008 |pmid=19090801 |doi=10.1111/j.1708-8305.2008.00257.x |url=}}</ref>
 
 
==Rawatan==
 
==Rujukan ==
<references responsive/>
{{Reflist|2}}
 
 
==Pautan luar ==
* [http://www.jpgmonline.com/showbackissue.asp?issn=0022-3859;year=2005;volume=51;issue=4;month=October-December;year=2005;volume=51;issue=3 A Symposium on Leptospirosis: Collection of peer-reviewed articles from The Journal of Postgraduate Medicine]
* [http://www.leptoinfo.com Leptoinfo.com - A website for Dog Owners and Veterinary Professionals dedicated to sharing information on Leptospirosis in Canada]
 
 
== Bacaan lanjut ==
* Bharti, A. R., et al. (2003), "Leptospirosis: a zoonotic disease of global importance", ''Lancet Infect. Dis.'' 3:12 757-71
{{Gram-negative non-proteobacterial bacterial diseases}}
 
[[Kategori:Penyakit bakteria zoonosis]]
977

suntingan