Wikipedia

Varian Delta SARS-CoV-2

Varian Delta SARS-CoV-2, juga dikenali sebagai garis keturunan B.1.617.2, adalah varian keturunan B.1.617 dari SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19.[1] Varian ini pertama kali dikesan di India pada akhir tahun 2020.[2][3] Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menamakan varian ini sebagai varian Delta pada 31 Mei 2021.[4]

Negara-negara yang melaporkan kes yang disahkan varian Delta sehingga 9 Julai 2021 (GISAID)
Petunjuk:
  5,000+ kes yang disahkan
  1,000–4,999 kes yang disahkan
  100–999 kes yang disahkan
  10–99 kes yang disahkan
  2–9 kes yang disahkan
  1 kes yang disahkan
  0 kes atau tiada data

Varian ini mempunyai perubahan T478K, P681R, dan L452R dalam gen yang mengekod protein pepaku SARS-CoV-2, yang diketahui mengubah penularan virus dan sama ada ia dapat dineutralkan oleh antibodi untuk varian virus COVID-19 yang menular sebelum ini. Kadar serangan sekunder adalah 51 hingga 67 peratus lebih tinggi daripada varian Alpha pada Mei 2021, menurut Public Health England (PHE). Vaksin COVID-19 berjaya mencegah keseriusan jangkitan atau kemasukan ke hospital sekiranya dijangkiti varian ini. Namun demikian, beberapa penyelidikan mendapati bahawa orang yang telah divaksinasi lebih cenderung mengalami gejala dari varian Delta berbanding varian SARS-CoV-2 yang lain.

PHE mengubah garis keturunan B.1.617.2 dari varian yang sedang disiasat (VUI) menjadi varian yang membincangkan (VOC) pada 7 Mei 2021, berdasarkan penilaian kebolehterlakan sekurang-kurangnya setara dengan B.1.1.7 (varian Alpha). SAGE UK menganggarkan varian ini berkemungkinan “realistik” 50 peratus lebih mudah menular. WHO menetapkan garis keturunan VOC ini pada 11 Mei 2021, dan menyatakan bahawa varian ini mempunyai bukti penularan yang lebih besar dan peneutralan yang lebih rendah. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menamakan Delta sebagai VOC pada 15 Jun 2021.

Varian Delta dipercayai bertanggungjawab ke atas gelombang kedua pandemik, yang telah melanda India pada Februari 2021. Akhirnya, varian ini mengakibatkan gelombang ketiga di Fiji, United Kingdom, dan Afrika Selatan. WHO memberi amaran pada bulan Julai 2021 bahawa varian ini mungkin akan merebak lebih jauh lagi di Eropah dan Afrika. Varian ini juga telah menyebabkan peningkatan jangkitan harian di beberapa negara Asia, Amerika Syarikat, dan Australia pada akhir bulan Julai.

Varian Delta telah merebak ke 124 negara setakat 20 Julai 2021, menurut WHO, dan walaupun varian tersebut bukan strain dominan, ia akan menjadi strain dominan dan paling berbahaya di seluruh dunia.

Klasifikasi sunting

D614G, T478K, P681R, dan L452R adalah perubahan dalam gen yang menghasilkan protein pepaku SARS-CoV-2 dalam varian Delta. Menurut sistem klasifikasi filogenetik Nextstrain, ia tergolong dalam clade 21A.

Setelah menerapkan strategi baru menggunakan huruf Yunani untuk varian yang membincangkan (VOC) dan varian yang berkepentingan (VOI), WHO mengeluarkan label Delta untuk garis keturunan B.1.617.2 pada akhir bulan Mei 2021.

Sub-garis keturunan yang lain bagi B.1.617 sunting

Setakat ini, keturunan B.1.617 telah dibahagikan kepada tiga sub-garis keturunan.

Public Health England (PHE) mengenal pasti B.1.617.1 sebagai varian di bawah siasatan pada April 2021. Dua varian lagi, B.1.617.2 dan B.1.617.3, diklasifkasi sebagai varian di bawah siasatan pada April 2021. B.1.617.3 mempunyai mutasi L452R dan E484Q yang sama dengan B.1.617.2. Namun, B.1.617.2 tidak mempunyai mutasi E484Q. Mutasi T478K dikesan di B.1.617.2 tetapi tidak di B.1.617.1 atau B.1.617.3.

Mutasi sunting

 
Mutasi asid amino varian Delta SARS-CoV-2 digambarkan pada peta genom SARS-CoV-2 dengan fokus pada pepaku.[5]
Mendefinisikan mutasi dalam
varian Delta SARS-CoV-2
Gen Nukleotida Asid amino
Rangka bacaan terbuka (ORF1b) P314L
P1000L
Pepaku (spike) G142D
T19R
R158G
L452R
T478K
D614G
P681R
D950N
E156del
F157del
Protein membran koronavirus I82T
Protein nukleokapsid koronavirus D63G
R203M
D377Y
orf3a S26L
orf7a V82A
T120I
Sumber: CDC[6] Covariants.org[7]

Terdapat 13 mutasi dalam Delta atau genom B.1.617.2 (15 atau 17 menurut sumber lain, bergantung kepada sama ada mutasi yang lebih umum disertakan) yang menyebabkan perubahan dalam turutan asid amino protein yang dikodkannya. Empat daripadanya sangat membincangkan, kerana semuanya terdapat dalam turutan protein pepaku virus:

  • D614G. Perubahan asid-ke-glisin aspartik pada kedudukan 614 dikongsi dengan varian lain yang sangat mudah menular seperti Alpha, Beta, dan Gamma.
  • T478K. Penggantian threonine-ke-lisin pada kedudukan 478.
  • L452R. Perubahan leukin-ke-arginin pada kedudukan 452 menghasilkan pertalian protein pepaku yang lebih besar untuk reseptor ACE2 dan keupayaan pengiktirafan sistem imun yang lebih rendah. Perubahan ini tidak unik untuk varian tereebut apabila dipertimbangkan secara individu; sebaliknya, kehadiran mereka adalah secara serentak.
  • P681R. Penggantian prolin-ke-arginin pada kedudukan 681 dapat meningkatkan kebolehjangkitan tahap sel varian “dengan memungkinkan pembelahan protein prekursor S ke konfigurasi S1/S2 aktif,” menurut William A. Haseltine.

Tiada mutasi E484Q dalam genom B.1.617.2.

Varian “Delta plus” sunting

Varian Delta dengan mutasi K417N telah dikenali sebagai “Delta plus” atau “varian Nepal” kerana berkaitan dengan keturunan AY.1 dan AY.2.[8][9] Terdapat mutasi K417N seperti dalam varian Beta.[10] Penggantian lisin-ke-asparagin berlaku di kedudukan 417.[11]

Varian AY.3 menyumbang kira-kira 21 peratus kes di Amerika Syarikat pada 15 Julai 2021.[12]

Gejala sunting

Lihat juga: Gejala COVID-19

Terdapat kemungkinan bahawa gejala yang paling lazim telah berubah daripada yang secara tradisional dikaitkan dengan COVID-19 asal. Individu yang dijangkiti mungkin tersilap dengan gejala demam teruk dan gagal menyedari bahawa mereka perlu mengasingkan diri. Sakit kepala, sakit tekak, hidung berair, dan demam semuanya dicatat sebagai gejala biasa.[13][14] Satu kajian mendapati bahawa sakit kepala, sakit tekak, dan hidung berair adalah gejala yang paling sering dilaporkan di United Kingdom, di mana varian Delta menyumbang 91 peratus kes baharu.[15]

Pencegahan sunting

Rumusan perlindungan vaksin terhadap varian Delta
(Kemas kini WHO, 20 Julai 2021[16])
Penyakit atau jangkitan Keterukan: perlindungan kekal
Bergejala: kemungkinan perlindungan berkurang
Penyakit teruk ▬: AstraZeneca-Vaxzevria(1), Pfizer-BioNTech(1)
Penyakit bergejala ▬ ke ▼: Pfizer-BioNTech(3)
▼: Covaxin(1)
▼▼: AstraZeneca-Vaxzevria(2)
Jangkitan ▼: AstraZeneca-Vaxzevria(1), Pfizer-BioNTech(1)
Besarnya penurunan keberkesanan vaksin ditunjukkan oleh simbol. Perhatikan bahawa penurunan keberkesanan vaskin tidak menunjukkan hilangnya perlindungan; kadar perlindungan yang tinggi (seperti 95%) dengan penurunan kecil (seperti 10%) masih akan memberikan perlindungan (seperti 85%). Jumlah kajian yang menyokong indikasi diberikan dalam kurungan.

▬: Keberkesanan vaskin berkurangan <10%, atau keberkesanan vaskin >90% tanpa pembanding
▼: VE berkurangan antara 10 hingga <20%
▼▼: Keberkesanan vaskin berkurangan antara 20 hingga <30%

Kesan terhadap peneutralan (divaksin sepenuhnya)[16]
▬: Johnson(1)
▼: Anhui-ZIFIVAX(1), AstraZeneca-Vaxzevria(2), Covaxin(1), Moderna(2), Covishield(1)
▼ ke ▼▼: Pfizer-BioNTech(6)
▼ ke ▼▼▼: CoronaVac(2)
Besarnya pengurangan peneutralan dengan vaksinasi penuh ditunjukkan oleh simbol. Jumlah kajian yang menyokong indikasi diberikan dalam kurungan.

▬: Peneutralan berkurangan <2 kali ganda
▼: Peneutralan berkurangan 2 hingga <5 kali ganda
▼▼: Peneutralan berkurangan 5 hingga <10 kali ganda
▼▼▼: Peneutralan berkurangan ≥ 10 kali ganda

Walaupun WHO belum memberikan cadangan pencegahan khusus untuk varian Delta, pendekatan bukan farmaseutikal yang ditunjukkan untuk mengelakkan COVID-19 jenis agresif tetap berkesan. Ini termasuk mencuci tangan, memakai pelitup muka, menjaga jarak yang selamat dari orang lain, menghindari menyentuh mulut, hidung, atau mata, mengelakkan tempat tertutup yang sesak dengan pengudaraan yang teruk, terutama ketika bercakap, menjalani saringan jika bergejala, dan mengasingkan diri jika tidak sihat.[17] Pegawai kesihatan awam harus terus menggunakan ujian untuk mencari individu yang dijangkiti, mengesan kontak rapat mereka, dan mengasingkan mereka yang telah disahkan positif atau terdedah.[18] Sebarang risiko besar perhimpunan besar-besaran harus dinilai, dan rancangan yang dikembangkan untuk mengurangkan risiko ini.[19]

ICMR mendapati bahawa sera pesakit COVID-19 dan penerima vaksin BBV152 (Covaxin) Bharat Biotech dapat meneutralkan varian di bawah siasatan B.1.617, walaupun dengan keberkesanan yang lebih rendah.[20]

Menurut Anurag Agrawal, pengarah Institut Genomik dan Biologi Integratif (IGIB), kajian mengenai keberkesanan vaksin semasa pada garisan keturunan B.1.617 menunjukkan bahawa jangkitan adalah lebih ringan selepas vaksinasi.[21]

Ketua Penasihat Perubatan kepada Presiden Amerika Syarikat, Anthony Fauci, juga telah menyatakan keyakinan beliau terhadap penemuan awal. Beliau berkata dalam satu wawancara pada 28 April bahawa:

Ini adalah kawasan di mana kita masih mengumpulkan maklumat setiap hari. Walau bagaimanapun, penyelidikan terbaru melihat sera pemulihan pesakit COVID-19 dan individu-individu yang telah mengambil vaksin Covaxin, yang digunakan di India. Ia didapati dapat meneutralkan varian 617.[22]

Sera yang divaksinasi Covishield (vaksin Oxford–AstraZeneca) menawarkan perlindungan terhadap keturunan B.1.617, menurut kajian yang dilakukan oleh Pusat Biologi Sel dan Molekul (CCMB) di Hyderabad.[23]

Menurut penyelidikan yang dijalankan oleh Public Health England, mereka yang diberi vaksin Pfizer–BioNTech atau Oxford-AstraZeneca mempunyai 33 peratus lebih sedikit kes jangkitan bergejala yang disebabkan oleh varian setelah dos pertama. Jika dibandingkan dengan mereka yang tidak diberi vaksin, 88 peratus lebih sedikit pesakit bergejala dari varian Delta dua minggu setelah mendapat dos kedua vaksin Pfizer-BioNTech. Jika dibandingkan dengan individu yang tidak dilindungi, 60 peratus lebih sedikit pesakit bergejala dari varian Delta dua minggu setelah mendapat dos kedua vaksin AstraZeneca-Oxford.[24][25]

Individu yang divaksin sepenuhnya dengan vaksin Pfizer-BioNTech berkemungkinan mempunyai tahap antibodi peneutralan lebih daripada lima kali lebih rendah terhadap varian Delta daripada strain COVID-19 yang asal, menurut satu kajian yang diterbitkan di The Lancet oleh sekumpulan penyelidik dari Francis Institut Crick.

Pada bulan Jun 2021, Public Health England mendedahkan hasil penyelidikan yang mendapati vaksin Pfizer-BioNTech dan vaksin AstraZeneca adalah 96 peratus dan 92 peratus berkesan untuk mencegah kemasukan ke hospital dari varian Delta setelah menerima dua dos.

Para penyelidik dari universiti-universiti di Toronto dan Ottawa di Ontario, Kanada, menerbitkan sebuah makalah pra cetak pada 3 Julai yang menunjukkan bahawa vaksin Moderna dapat mencegah kematian atau kemasukan ke hospital disebabkan oleh varian Delta.

Dalam sebuah kajian yang diterbitkan pada bulan Julai 2021 oleh University of Sri Jayewardenepura, didapati bahawa vaksin Sinopharm BBIBP-CorV menyebabkan penukaran serok pada 95 peratus mereka yang telah menerima kedua-dua dos vaksin tersebut. Kadarnya sedikit lebih rendah pada kumpulan umur lebih 60 tahun (93.3 peratus), tetapi jauh lebih tinggi pada kumpulan umur 20 hingga 39 (98.9 peratus). Antibodi peneutralan ditemukan pada 81.25 peratus daripada mereka yang telah divaksinasi.[26][27]

Penyelidik dari Public Health England menerbitkan kajian pada 21 Julai yang mendapati vaksin Pfizer berkesan 93.7 peratus selepas dua dos terhadap varian Delta, tetapi vaksin Astrazeneca hanya 67 peratus berkesan.[28]

Rawatan sunting

Bamlanivimab mungkin tidak berkesan terhadap varian Delta sendiri, menurut ujian in vitro.[29] Casirivimab, etesevimab, dan imdevimab nampaknya berkhasiat pada kepekatan yang cukup tinggi. Sotrovimab juga mungkin berkesan terhadap Delta, menurut kajian pra cetak.[30] Oksigen, remdesivir, dan kortikosteroid tambahan telah digunakan pada lebih banyak pesakit varian Delta di Singapura daripada varian sebelumnya.[31]

Epidemiologi sunting

Rumusan impak terhadap varian Delta*
(Kemas kini WHO, 20 Julai 2021[16])
Penularan Meningkatkan penularan dan kadar serangan sekunder
Virulensi** Meningkatkan risiko kemasukan ke hospital
Jangkitan semula Mengurangkan aktiviti peneutralan
Diagnostik Tiada impak yang dilaporkan
* Penemuan umum berbanding strain lain, berdasarkan bukti termasuk penerbitan yang tidak dikaji oleh rakan sebaya.
** Keupayaan patogen atau mikroorganisma untuk menyebabkan kerosakan kepada perumah.

Penularan sunting

Menurut pakar UK, varian Delta 40 hingga 60 peratus lebih mudah menular berbanding varian Alpha yang sebelumnya dominan, yang pada mulanya ditemui di UK (dikenali sebagai varian Kent). Memandangkan varian Alpha sudah 150 peratus dapat menular berbanding dengan strain Wuhan yang asal, dan jika Delta 150 peratus dapat menular berbanding dengan Alpha, Delta mungkin dapat menular 225 peratus berbanding dengan strain yang asli. BBC melaporkan bahawa nilai   – tahap kebolehjangkitan sesuatu virus, iaitu berapa ramai individu yang boleh dijangkiti oleh satu kes positif – untuk virus Wuhan yang asal adalah antara 2.4 hingga 2.6, untuk Alpha 4 hingga 5, dan untuk Delta 5 hingga 9. Ini dapat dibandingkan dengan MERS (0.29 hingga 0.80), influenza bermusim (1.2 hingga 1.4), Ebola (1.4 hingga 1.8), selesema biasa (2 hingga 3), SARS (2 hingga 4), cacar (3.5 hingga 6), dan cacar air (10 hingga 12). Bahkan individu yang telah diberi vaksin rentan terhadap varian Delta kerana kadar penularan virus yang tinggi.[32]

Menurut kajian[33] yang diterbitkan dalam talian oleh Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit Provinsi Guangdong, individu yang dijangkiti varian Delta memiliki 1,000 kali lebih banyak salinan virus di saluran pernafasan mereka berbanding mereka yang dijangkiti varian Wuhan, dan mengambil purata masa empat hari untuk orang yang dijangkiti varian Delta dapat dikesan.[34][35]

Menurut data pengawasan dari Amerika Syarikat, Jerman, dan Belanda, varian Delta membiak dengan faktor empat setiap dua minggu jika dibandingkan dengan varian Alpha.[36][37][38]

Varian Delta telah menjadi strain jangkitan yang dominan pada bulan Julai 2021 di India, United Kingdom, Portugal, Rusia, Mexico, Australia, Indonesia, Afrika Selatan, Jerman, Luxembourg, Amerika Syarikat, Belanda, Denmark, Perancis dan mungkin di beberapa negara lain.[39] Biasanya terdapat selang tiga minggu antara kes dan pelaporan varian. Pada 20 Julai, varian ini telah menular ke 124 negara, dan WHO telah memberi amaran bahawa varian ini akan menjadi strain yang dominan.

Selepas minggu ke-28 tahun 2021, virus masih dapat menular dengan cepat di Belanda, dengan lebih dari 93.4 peratus penderma darah disahkan positif untuk antibodi SARS-CoV-2. Ramai individu belum lagi divaksin sepenuhnya di negara tersebut.[40]

Virulensi sunting

Penyelidik dari Pusat Nasional Penyakit Berjangkit Singapura menerbitkan laporan pada 7 Jun 2021, yang mendakwa bahawa pesakit yang disahkan positif varian Delta lebih cenderung mengalami radang paru-paru dan/atau memerlukan bantuan oksigen berbanding pesakit yang positif varian Alpha.[41]

Pada 11 Jun, Public Health England mengeluarkan sebuah penelitian yang mengungkapkan bahawa varian Delta mempunyai risiko kemasukan ke hospital jauh lebih tinggi berbanding varian Alpha.[42] Penyelidik Kesihatan Awam Scotland mendapati pada 14 Jun bahawa risiko pesakit dimasukkan ke hospital akibat varian Delta kira-kira dua kali ganda lebih tinggi berbanding varian Alpha.[43]

Pada 9 Julai, Public Health England melaporkan bahawa varian Delta mempunyai kadar kematian sebanyak 0.2 peratus di England sementara varian Alpha mencatatkan kadar kematian 1.9 peratus. Walaupun laporan tersebut memperingatkan bahawa kadar kematian tidak dapat dibandingkan di antara varian kerana ianya memuncak pada titik yang berbeza dalam pandemik. Oleh itu, ianya berbeza dalam tekanan latar belakang hospital, ketersediaan vaksinasi, dan faktor lain.[44] Jurucakap Kesihatan Awam England, James McCreadie, berkata bahawa ianya masih terlalu awal untuk membandingkan nisbah kematian kes dengan varian lain.[45]

Jika dibandingkan dengan strain SARS-CoV-2 lain yang bukan varian yang membimbangkan (VOC), varian Delta mempunyai risiko kemasukan ke hospital 120 peratus, risiko kemasukan ke unit rawatan rapi (ICU) 287 peratus, dan risiko kematian 137 peratus lebih tinggi, menurut kajian pra cetak yang diterbitkan pada 12 Julai oleh ahli epidemiologi di Universiti Toronto di Kanada.[46]

Statistik sunting

Setakat 22 Jun 2021, lebih daripada 4,500 turutan jujukan genom varian telah ditemui di 78 negara.[2][47][48] Berikut adalah jumlah turutan yang dilaporkan di negara-negara di mana pengesanan telah dijumpai:

Jumlah kes mengikut negara
Negara/Kawasan Kes yang disahkan varian Delta:
(PANGOLIN)[49] setakat 3 Ogos 		Kes yang disahkan
(GISAID)[2] setakat 4 Ogos 		Kes (sumber-sumber lain)
setakat 6 Ogos 2021 		Pengesanan pertama
  United Kingdom 175,569 194,790 324,192[50] 22 Februari 2021
  Amerika Syarikat 31,857 36,908 82.2% kes varian[51] 23 Februari 2021
  Fiji - - (20,200 kes aktif COVID-19) [52][53][54] 19 April 2021
  India 13,305 15,891 5 Oktober 2020
  Denmark 13,426 14,997 8 Mac.2021
  Kanada 1,182 4,098 9,843[55] 15 Mac 2021
  Jepun 533 861 1,583[56] L452R: 7,143[57] 28 Mac 2021
  Jerman 6,634 6,733 1 Mac 2021
  Itali 4,585 5,117 2 April 2021
  Sepanyol 4,003 4,542 22 April 2021
  Perancis 3,948 4,099 21 Februari 2021
  Belgium 3,385 3,458 25 Mac 2021
  Portugal 3,004 3,177 5 April 2021
  Sweden 2,873 4,579 26 Mac 2021
  Belanda 4,404 4,491 6 April 2021
  Afrika Selatan 1,629 1,952 4[58] 30 April 2021
  Mexico 1,559 2,079 5 April 2021
  Ireland 2,706 2,793 26 Februari 2021
  Singapura 1,879 1,975 26 Februari 2021
  Rusia 1,456 1,594 16[59] 21 April 2021
  Indonesia 961 1,222 3 April 2021
  Switzerland 1,777 2,081 29 Mac 2021
  Israel 1,690 1,801 41[60][61][62] 16 April 2021
  Australia 907 1,698 332[63] 16 Mac 2021
  Turki 776 776 5[64] 28 April 2021
  Austria 939 1,360 17 April 2021
  Norway 347 764 1[65] 15 April 2021
  Botswana - 239 2[66] 28 April 2021
  Bangladesh 43 255 9[67][68] 28 April 2021
  Qatar - 180 19 April 2021
  Republik Demokratik Congo - 228 5[69] 3 Mei 2021
  Finland 1,199 1,200 60[70][71][72] 18 Mac 2021
  Poland 82 316 16[73] 26 April 2021
  Thailand 94 188 2[74] 24 April 2021
    Nepal - 134 9[75] 28 April 2021
  Luxembourg 51 780 15 April 2021
  China - 217 24 April 2021
  Bahrain - 116 5 April 2021
  New Zealand - 94 9 Mac 2021
  Angola - 27 14 Januari 2021
  Hong Kong - 10 22 April 2021
  Korea Selatan - 488 26 Mac 2021
  Jordan - 5 21 April 2021
  Republik Czech - 409 24 April 2021
  Greece - 17 23 Mac 2021
  Guadeloupe - 5 10 Mac 2021
  Argentina - 1 2[76] 24 April 2021
  Morocco - 2 2[77] 3 Mei 2021
  Sint Maarten - 22 19 Mac 2021
  Algeria - 6 6[78] April 2021
  Aruba - 54 16 April 2021
  Kemboja - 115 5 April 2021
  Curacao - 32 23 April 2021
  Cyprus - - 4[79] 19 Mei 2021
  Haiti - - (angka tidak dilaporkan)[80]
  Iran - 11 3[81] 11 Mei 2021
  Kenya - 478 5[69][82] Mei 2021
  Kyrgyzstan - - (angka tidak dilaporkan)[80]
  Malaysia - 88 10 April 2021
  Nigeria - 15 1[69] Mei 2021
  Panama - - 1[83] April 2021
  Romania - 95 26 April 2021
  Reunion - 32 4 Mei 2021
  Slovenia - 234 20 April 2021
  Sri Lanka - 66 1[84] 30 April 2021
  Uganda - 134 1[85] 26 Mac 2021
  Filipina - 13 450[86][87][88] 11 Mei 2021
  Uzbekistan - - (angka tidak dilaporkan)[80]
  Vietnam 54 113 12[89][90] 18 April 2021
  Brazil - 129 465 [91][92] 20 Mei 2021[93][94][95] [96]
  Guam - 1 26 April 2021
  Ghana - 17 20 April 2021
  Pakistan - 28 16 Mei 2021
  Lithuania - 121 1[97] 17 Jun 2021
  Croatia - 372 11 Jun 2021
  Monaco - 34 15 Mei 2021
  Malawi - 16 30 April 2021
  Slovakia - 158 15 Jun 2021
  Myanmar - 5 1 Jun 2021
  Barbados - 6 24 Mei 2021
  Kuwait - 119 5 Jun 2021
  Georgia - 19 15 Mei 2021
  Malta - 63 23 Jun 2021
  Senegal - 28 6 Mei 2021
  Peru - 2 10 Jun 2021
  Mauritius - 5 8 Mei 2021
  Chile - 28 13 Jun 2021
  Taiwan - 3 14 Jun 2021
  Bulgaria - 122 5 April 2021
  Anguilla - 1 20 April 2021
  Albania - 11 13 Julai 2021
  Azerbaijan - 1 14 Julai 2021
  Bosnia dan Herzegovina - 28 26 Julai 2021
  Bonaire - 5 13 Julai 2021
  Burundi - 3 31 Mei 2021
  Colombia - 1 3 Julai 2021
  Costa Rica - 13 7 Julai 2021
  Krimea - 21 1 Julai 2021
  Ecuador - 18 20 Julai 2021
  Gambia - 80 12 Julai 2021
  Guiana Perancis - 3 22 Julai 2021
  Kosovo - 2 2 Mei 2021
  Latvia - 22 27 Mei 2021
  Lubnan - 28 3 Julai 2021
  Maldives - 7 Jun 2021
  Moldova - 11 6 Julai 2021
  Namibia - 16 Jun 2021
  Makedonia Utara - 7 11 Julai 2021
  Oman - 8 17 Mei 2021
  Paraguay - 6 8 Julai 2021
  Serbia - 5 6 Julai 2021
  Daerah Södermanland, Sweden - 1 7 Julai 2021
  Sudan Selatan - 4 7 Jun 2021
  Tunisia - 1 21 Mei 2021
  United Arab Emirates - 2 23 Jun 2021
  Ukraine - 3 24 Jun 2021
  Daerah Västra Götaland, Sweden - 86 19 Julai 2021
  Zambia - 82 29 Mei 2021
Dunia (118 negara) Jumlah: 287,586
(hanya B.1.617.2)		 Jumlah: 331,321
(B.1.617.2+AY.1+AY.2+AY.3)		 Jumlah: 336,619

Lihat juga sunting

Rujukan sunting

  1. ^ "Confirmed cases of COVID-19 variants identified in UK". www.gov.uk. 15 April 2021. Dicapai pada 2021-04-20.
  2. ^ a b c "Tracking of Variants". gisaid.org. GISAID. 26 April 2021. Dicapai pada 4 Ogos 2021.
  3. ^ "Expert reaction to cases of variant B.1.617 (the 'Indian variant') being investigated in the UK". Science Media Centre. Dicapai pada 20 April 2021.
  4. ^ "Covid: WHO renames UK and other variants with Greek letters". BBC News. 2021-05-31. Dicapai pada 2021-06-08.
  5. ^ Spike Variants: Delta variant, aka B.1.617.2 24 Jun 2021, covdb.stanford.edu, dicapai 1 Julai 2021
  6. ^ "SARS-CoV-2 Variant Classifications and Definitions". cdc.gov. Centers for Disease Control and Prevention. 15 June 2021. Dicapai pada 2021-06-18.
  7. ^ "Dedicated 21A.S.478K Nextstrain build". covariants.org. 15 June 2021. Dicapai pada 2021-06-19.
  8. ^ SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England, technical briefing 16 (PDF) (Briefing). Public Health England. 2021-06-18. GOV-8641. Dicapai pada 2021-06-23.
  9. ^ Cutler, S (18 June 2021). "'Nepal variant': what we've learned so far". The Conversation. Dicapai pada 6 August 2021.
  10. ^ Sample, Ian (June 3, 2021). "Nepal Covid variant: does it exist and should we be concerned?". The Guardian. Dicapai pada June 23, 2021.
  11. ^ Tang, Julian W.; Oliver, T.R. (2021). "Introduction of the South African SARS-CoV-2 variant 501Y.V2 into the UK". The Journal of Infection. 82 (4): e8–e10. doi:10.1016/j.jinf.2021.01.007. PMC 7813514. PMID 33472093.
  12. ^ "AY.3 Lineage Report". outbreak.info. Dicapai pada 18 July 2021.
  13. ^ Grover, Natalie (14 June 2021). "Delta variant Covid symptoms 'include headaches, sore throat and runny nose'". The Guardian. London. Dicapai pada 2021-06-30.
  14. ^ Roberts, Michelle (14 June 2021). "Headache and runny nose linked to Delta variant". BBC News. London. Dicapai pada 2021-07-02.
  15. ^ Radcliffe, Shawn (14 June 2021). "The COVID-19 Delta Variant: Here's Everything You Need to Know". Healthline. Dicapai pada 2021-07-02.
  16. ^ a b c Ralat petik: Tag <ref> tidak sah; teks bagi rujukan WHO-weekly-update-2021-07-20 tidak disediakan
  17. ^ "Advice for Public". WHO. Dicapai pada 14 July 2021.
  18. ^ "Health Workers and Administrators". WHO. Dicapai pada 14 July 2021.
  19. ^ "Key planning recommendations for mass gatherings in the context of the current COVID-19 outbreak". WHO. Dicapai pada 14 July 2021.
  20. ^ Yadav, PD; Sapkal, GN; Abraham, P; Ella, R; Deshpande, G; Patil, DY; dll. (7 May 2021). "Neutralization of variant under investigation B.1.617 with sera of BBV152 vaccinees". Clinical Infectious Diseases. doi:10.1093/cid/ciab411. PMID 33961693.
  21. ^ "Covishield Covaxin effective against 'Indian strain' of coronavirus study suggests". The Week (dalam bahasa Inggeris). Dicapai pada 2021-04-27.
  22. ^ "Covaxin found to neutralise 617 variant of COVID-19, says Dr. Fauci". The Hindu (dalam bahasa Inggeris). 28 April 2021.
  23. ^ "Covishield, Covaxin effective against 'Indian strain' of coronavirus, study suggests - ET HealthWorld". ETHealthworld.com (dalam bahasa Inggeris). The Economic Times. 28 April 2021.
  24. ^ Ellyatt, Holly (2021-05-24). "Two doses of Covid vaccines provide effective protection against variant found in India: Study". CNBC (dalam bahasa Inggeris).
  25. ^ Bernal, Jamie Lopez; Andrews, Nick; Gower, Charlotte; Gallagher, Eileen; Simmons, Ruth; Thelwall, Simon; dll. (2021-05-24). "Effectiveness of COVID-19 vaccines against the B.1.617.2 variant". medRxiv (dalam bahasa Inggeris). doi:10.1101/2021.05.22.21257658.
  26. ^ "Over 95% individuals developed antibodies against the Sinopharm vaccine - USJ Researchers". USJ - University of Sri Jayewardenepura, Sri Lanka (dalam bahasa Inggeris). 2021-07-20. Dicapai pada 2021-07-20.
  27. ^ Jeewandara, Chandima; Aberathna, Inoka Sepali; Pushpakumara, Pradeep Dharshana; Kamaladasa, Achala; Guruge, Dinuka; Jayathilaka, Deshni; Gunesekara, Banuri; Tanussiya, Shyrar; Kuruppu, Heshan; Ranasinghe, Thushali; Dayarathne, Shashika (2021-07-19). "Antibody and T cell responses to Sinopharm/BBIBP-CorV in naive and previously infected individuals in Sri Lanka". medRxiv (dalam bahasa Inggeris): 2021.07.15.21260621. doi:10.1101/2021.07.15.21260621.
  28. ^ Lopez Bernal, Jamie; Andrews, Nick; Gower, Charlotte; Gallagher, Eileen; Simmons, Ruth; Thelwall, Simon; Stowe, Julia; Tessier, Elise; Groves, Natalie; Dabrera, Gavin; Myers, Richard; Campbell, Colin N.J.; Amirthalingam, Gayatri; Edmunds, Matt; Zambon, Maria; Brown, Kevin E.; Hopkins, Susan; Chand, Meera; Ramsay, Mary (2021). "Effectiveness of Covid-19 Vaccines against the B.1.617.2 (Delta) Variant". New England Journal of Medicine. doi:10.1056/NEJMoa2108891. ISSN 0028-4793. PMC 8314739 Check |pmc= value (bantuan). PMID 34289274.
  29. ^ Delphine Planas (2021-07-08). "Reduced sensitivity of SARS-CoV-2 variant Delta to antibody neutralization". Nature: 1–5. doi:10.1038/s41586-021-03777-9. PMID 34237773. Dicapai pada 2021-07-30.
  30. ^ Andrea Cathcart (2021-07-26). "The dual function monoclonal antibodies VIR-7831 and VIR-7832 demonstrate potent in vitro and in vivo activity against SARS-CoV-2". bioRxiv. doi:10.1101/2021.03.09.434607. S2CID 232223983. Dicapai pada 2021-07-30.
  31. ^ Sean Wei Xiang Ong (2021-06-07). "Clinical and Virological Features of SARS-CoV-2 Variants of Concern: A Retrospective Cohort Study Comparing B.1.1.7 (Alpha), B.1.315 (Beta), and B.1.617.2 (Delta)". SSRN. SSRN 3861566. Dicapai pada 2021-07-30. Cite journal requires |journal= (bantuan)
  32. ^ Brown, Catherine M. (2021). "Outbreak of SARS-CoV-2 Infections, Including COVID-19 Vaccine Breakthrough Infections, Associated with Large Public Gatherings — Barnstable County, Massachusetts, July 2021". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report (dalam bahasa Inggeris). 70 (31): 1059–1062. doi:10.15585/mmwr.mm7031e2. ISSN 0149-2195. PMID 34351882.
  33. ^ Lu, Jing (2021-07-07). "Viral infection and transmission in a large well-traced outbreak caused by the Delta SARS-CoV-2 variant". virological.org. Diarkibkan daripada yang asal pada 2021-07-22.
  34. ^ "Why The Delta Variant Is Hyper-Contagious: A New Study Sheds Light". NPR. 2021-07-21.
  35. ^ Haseltine, William A (2021-07-13). "The Delta Dilemma: Loosening Covid-19 Controls At A Time Of Increased Danger". Forbes.
  36. ^ "CDC covid variant tracker". 28 March 2020. Dicapai pada 13 July 2021.
  37. ^ "RIVM Covid variant tracker". Dicapai pada 13 July 2021.
  38. ^ "RKI - Coronavirus SARS-CoV-2 - Berichte zu Virusvarianten von SARS-CoV-2 in Deutschland". www.rki.de. Dicapai pada 2021-06-19.
  39. ^ "Delta variant to account for most new French COVID cases from this weekend - minister". Reuters. 2021-07-09. Dicapai pada 2021-07-09.
  40. ^ "Corona-antistoffen bij 93% van donors". Sanquin Netherlands (dalam bahasa Belanda). Dicapai pada 2021-07-29.
  41. ^ Ong, Sean Wei Xiang; Chiew, Calvin J.; Ang, Li Wei; Mak, Tze-Minn; Cui, Lin; Toh, Matthias Paul HS; Lim, Yi Ding; Lee, Pei Hua; Lee, Tau Hong; Chia, Po Ying; Maurer-Stroh, Sebastian; Lin, Raymond Tzer Pin; Leo, Yee-Sin; Lee, Vernon J.; Lye, David Chien; Young, Barnaby E. (2021-06-07). "Clinical and Virological Features of SARS-CoV-2 Variants of Concern: A Retrospective Cohort Study Comparing B.1.1.7 (Alpha), B.1.315 (Beta), and B.1.617.2 (Delta)". SSRN. SSRN 3861566. Diarkibkan daripada yang asal pada 2021-07-07. Cite journal requires |journal= (bantuan)
  42. ^ Public Health England (2021-06-11). "SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England Technical briefing 15" (PDF). gov.uk. m/s. 50. Dicapai pada 2021-07-22.
  43. ^ Sheikh, Aziz; McMenamin, Jim; Taylor, Bob; Robertson, Chris (2021). "SARS-CoV-2 Delta VOC in Scotland: demographics, risk of hospital admission, and vaccine effectiveness". The Lancet. 397 (10293): 2461–2462. doi:10.1016/S0140-6736(21)01358-1. ISSN 0140-6736. PMC 8201647. PMID 34139198.
  44. ^ "SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England" (PDF). assets.publishing.service.gov.uk. Public Health England Technical Briefing 18 (dalam bahasa English). 2021-07-09. m/s. 10–11, Table 3 and footnote 2 of that table. Dicapai pada 2021-07-19.CS1 maint: unrecognized language (link)Templat:OGL-attribution
  45. ^ Kertscher, Tom (7 July 2021). "Data showing lower death rate for coronavirus delta variant doesn't mean it's less dangerous". Politifact. Dicapai pada 20 July 2021.
  46. ^ Fisman, David; Tuite, Ashleigh (2021-07-12). "Progressive Increase in Virulence of Novel SARS-CoV-2 Variants in Ontario, Canada". medRxiv. doi:10.1101/2021.07.05.21260050. S2CID 235756602 Check |s2cid= value (bantuan). Dicapai pada 2021-07-22.
  47. ^ "Weekly epidemiological update on COVID-19 - 11 Mei 2021". World Health Organization. 11 Mei 2021. Dicapai pada 2021-07-27.
  48. ^ "Weekly epidemiological update on COVID-19 - 22 Jun 2021". www.who.int (dalam bahasa Inggeris). Dicapai pada 2021-06-29.
  49. ^ "PANGO lineages Lineage B.1.617.2". cov-lineages.org. Dicapai pada 3 Ogos 2021.
  50. ^ "COVID-19 variants: genomically confirmed case numbers". Gov.uk. Dicapai pada 30 Julai 2021.
  51. ^ "Variant Proportions". Cdc.gov. 28 Mac 2020. Dicapai pada 30 Julai 2021.
  52. ^ Tidak diketahui berapa jumlahnya Delta."Fiji Ministry of Health and Medical Services COVID-19 Cases". Dicapai pada 30 Julai 2021.
  53. ^ "Fiji COVID-19 update for 10 Julai 2021". Fiji Village News. 10 Julai 2021. Dicapai pada 10 Julai 2021.
  54. ^ "Fiji is racing against time to vaccinate its population while a COVID-19 outbreak explodes". ABC News. 10 Julai 2021. Dicapai pada 11 Julai 2021.
  55. ^ "Tracking variants of the novel coronavirus in Canada". Ctvnews.ca. 4 Februari 2021. Dicapai pada 2021-07-30.
  56. ^ "Infectious Diseases Weekly Report". National Institute of Infectious Diseases. Dicapai pada 30 Julai 2021.
  57. ^ "都道府県別の懸念される変異株の国内事例数(ゲノム解析)について". Ministry of Health, Labour and Welfare. Dicapai pada 30 Julai 2021.
  58. ^ "Update On Covid-19 (08th Mei 2021) - SA Corona Virus Online Portal". SA Corona Virus Online Portal (dalam bahasa Inggeris). Dicapai pada 2021-05-10.
  59. ^ "Russia records first cases of COVID variant found in India". The Economic Times. Dicapai pada 2021-05-13.
  60. ^ Soni, Parul (30 April 2021). "Israel Is The Most Vaccinated Country, But The B.1.617 Is Threatening It Now". International Business Times. IBT Media.
  61. ^ "Israel logs Indian COVID-19 variant, sees some vaccine efficacy against it". Reuters. 20 April 2021. Dicapai pada 24 April 2021.
  62. ^ "זוהו 41 מקרים של הזן (הווריאנט) ההודי, מתוכם 24 חוזרים מחו"ל" [41 cases of the Indian variety have been identified, of which 24 are from abroad]. GOV.IL (dalam bahasa Ibrani). Dicapai pada 29 April 2021.
  63. ^ "Variants of Concern". Communicable Disease Genomes Network. Dicapai pada 2021-05-13.
  64. ^ "Coronavirus live news, 16:54, 28 April 2021". The Guardian. 28 April 2021. Dicapai pada 28 April 2021.
  65. ^ "Indisk virusvariant påvist i Norge" [Indian virus variant detected in Norway]. dagbladet.no. 16 April 2021. Dicapai pada 28 April 2021.
  66. ^ "Botswana confirms new COVID-19 variant". Weekend Post. 17 Mei 2021. Dicapai pada 18 Mei 2021.
  67. ^ "IEDCR: Indian Covid variant found in six Bangladeshis". Dhaka Tribune. 2021-05-17. Dicapai pada 2021-05-18.
  68. ^ "যশোরে আরো ৩জনের শরীরে করোনার ভারতীয় ভ্যারিয়েন্ট শনাক্ত" [Indian variant of coronavirus identified in 3 more poeple in Jessore District]. Youtube. Jamuna TV. 2021-05-18. Dicapai pada 2021-05-18.
  69. ^ a b c "Nigeria, Algeria report Indian variant of the coronavirus, WHO says without further details". africanews.com. 13 Mei 2021. Dicapai pada 14 Mei 2021.
  70. ^ Ralat petik: Tag <ref> tidak sah; teks bagi rujukan YLE1 tidak disediakan
  71. ^ "Intialaiseen muunnokseen on sairastunut Suomessa kymmenkunta henkeä – Uudenmaan koronaviruskanta on vaihtunut täysin alkuvuoden aikana" [About a dozen people in Finland have contracted the Indian variant - the coronavirus variants seen in Uusimaa have completely changed in the first part of the year]. yle.fi (dalam bahasa Finnish). 10 Mei 2021. Dicapai pada 17 Mei 2021.CS1 maint: unrecognized language (link)
  72. ^ "Virologist: Indian variant not major concern in Finland, though care should be taken". Yle. Finland. 27 Mei 2021. Dicapai pada 2021-05-27.
  73. ^ "Minister zdrowia: mamy kolejne dwa ogniska związane z mutacją indyjską koronawirusa" [Health Minister: We have two more outbreaks related to the Indian mutation of the coronavirus]. tvn24.pl (dalam bahasa polish). 4 Mei 2021. Dicapai pada 4 Mei 2021.CS1 maint: unrecognized language (link)
  74. ^ "Indian variant of Covid-19 confirmed in Thailand". Bangkok Post. 10 Mei 2021. Dicapai pada 11 Mei 2021.
  75. ^ "Nepal reports more Covid-19 deaths and record daily new infections". Kathmandu Post. 11 Mei 2021. Dicapai pada 11 Mei 2021.
  76. ^ "Cases of South African and Indian coronavirus strains detected in Argentina". MercoPress. 11 Mei 2021. Dicapai pada 11 Mei 2021.
  77. ^ Yabiladi.com. "Morocco : Two cases of the Indian variant of Covid-19 confirmed in Casablanca". en.yabiladi.com (dalam bahasa Perancis). Dicapai pada 2021-05-03.
  78. ^ "Algeria finds first cases of Indian coronavirus variant". Reuters. 4 Mei 2021. Dicapai pada 14 Mei 2021.
  79. ^ "Cyprus finds first cases of Indian COVID variant". Reuters. 19 Mei 2021. Dicapai pada 19 Mei 2021.
  80. ^ a b c "Weekly epidemiological update on COVID-19 - 18 Mei 2021". World Health Organization. 18 Mei 2021. Dicapai pada 19 Mei 2021.
  81. ^ "Iran reports three cases of Indian coronavirus variant". Al Arabiya. 5 Mei 2021. Dicapai pada 14 Mei 2021.
  82. ^ "Covid Indian Variant Detected In Kenya". ndtv.com. 5 Mei 2021. Dicapai pada 7 Mei 2021.
  83. ^ "First case of Indian variant detected at Tocumen International". ndtv.com. 8 Mei 2021. Dicapai pada 14 Mei 2021.
  84. ^ "Covid-19 Indian variant spreads to neighbouring countries; detected in Sri Lanka, Bangladesh". Times of India. 8 Mei 2021. Dicapai pada 11 Mei 2021.
  85. ^ "Raising fears of COVID surge, Uganda detects Indian variant, official says". Reuters. 30 April 2021. Dicapai pada 8 Mei 2021.
  86. ^ Ornedo, Julia Mari (Julai 29, 2021). "Philippines reports 97 more Delta variant cases; total now 216". GMA News. Dicapai pada Julai 29, 2021.
  87. ^ Gonzales, Cathrine (Ogos 5, 2021). "DOH reports 116 more COVID-19 Delta variant cases; total now at 331". Inquirer.net. Dicapai pada Ogos 5, 2021.
  88. ^ Domingo, Katrina (Ogos 6, 2021). "Philippines' confirmed Delta cases rise to 450". ABS-CBN. Dicapai pada Ogos 6, 2021.
  89. ^ "Vietnam detects 'double mutant' Indian variant of coronavirus for 1st time". tuoitrenews.vn. 2 Mei 2021. Dicapai pada 17 Mei 2021.
  90. ^ "Indian coronavirus variant found in COVID-19 cases linked to National Hospital for Tropical Diseases". vietnamnews.vn. 11 Mei 2021. Dicapai pada 17 Mei 2021.
  91. ^ SP identifica primeiro caso de variante do coronavírus em passageiro vindo da Índia 26/05/2021 g1.globo.com, accessed 26 Mei 2021
  92. ^ Covid-19: Maranhão registra primeiros casos da variante indiana 21 Mei 2021 pebmed.com.br, accessed 26 Mei 2021
  93. ^ Barbosa, Alex (24 Mei 2021). "Identificação da variante indiana do coronavírus coincide com aumento de internações no Maranhão". g1.globo.com (dalam bahasa Portugis). TV Mirante e G1 MA.
  94. ^ Coronavírus: Primeiro caso da variante indiana é confirmado no Paraná, diz Sesa (tr. "Coronavirus: First case of the Indian variant is confirmed in Paraná, says Sesa ") 02/06/2021 g1.globo.com, accessed 3 Jun 2021
  95. ^ Variante delta do coronavírus é identificada e tem transmissão comunitária em Goiânia g1.globo.com, accessed 23 Jun 2021
  96. ^ https://www.correiodopovo.com.br/not%C3%ADcias/geral/casos-da-variante-delta-podem-estar-subnotificados-no-brasil-1.669503
  97. ^ "Lithuania detects first case of coronavirus Delta variant from India". lrt.lt/en/news-in-english. 17 Jun 2021. Dicapai pada 17 Jun 2021.

Pautan luar sunting

Diambil daripada "https://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Varian_Delta_SARS-CoV-2&oldid=5485106"