Dalam epidemiologi, faktor risiko ialah pemboleh ubah yang dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit atau jangkitan.[1]:38

Disebabkan kekurangan penyelarasan merentas disiplin, penentu (determinant), dalam pengertian saintifik yang diterima secara lebih meluas, sering digunakan sebagai sinonim. Perbezaan utama terletak pada bidang amalan: perubatan (amalan klinikal) berbanding kesihatan awam. Sebagai contoh daripada amalan klinikal, pengambilan rendah sumber diet vitamin C adalah faktor risiko yang diketahui bagi skurvi. Khusus kepada dasar kesihatan awam, penentu ialah risiko kesihatan yang umum, abstrak, berkaitan dengan ketidaksamaan dan sukar untuk dikawal oleh individu.[2][3][4] Sebagai contoh, kemiskinan dikenali sebagai penentu taraf kesihatan individu.

Perkaitan lwn sebab sunting

Faktor risiko atau penentu perlu dikira sebagai perkaitan dan tidak semestinya sebab sebenar. Sebagai contoh, menjadi muda tidak boleh dikatakan menyebabkan campak, tetapi golongan muda mempunyai kadar campak yang lebih tinggi kerana mereka kurang berkemungkinan mempunyai imuniti semasa wabak sebelumnya. Kaedah statistik sering digunakan untuk menilai kekuatan persatuan dan untuk memberikan bukti penyebab, contohnya dalam kajian hubungan antara merokok dan kanser paru-paru.

Apabila dilakukan dengan teliti dan berdasarkan penyelidikan, pengenalpastian faktor risiko boleh menjadi strategi dalam pemeriksaan perubatan.[5]

Penentu umum sunting

Kebarangkalian sesuatu hasil biasanya bergantung pada interaksi antara berbilang pembolehubah yang berkaitan. Apabila menjalankan kajian epidemiologi untuk menilai satu atau lebih penentu untuk hasil tertentu, penentu lain mungkin bertindak sebagai faktor yang mengelirukan, dan perlu dikawal, contohnya dengan stratifikasi.

Penentu lain yang kurang biasa diselaraskan bagi kemungkinan pengeliru termasuk:

  • Status sosial/pendapatan[1]:39
  • Lokasi geografi
  • Kecenderungan genetik
  • Identiti jantina
  • Pekerjaan
  • Kerja berlebihan[6]
  • Orientasi seksual
  • Tahap stres kronik
  • Diet
  • Tahap senaman fizikal
  • Pengambilan alkohol dan merokok
  • Penentu sosial kesihatan yang lain

Penanda risiko sunting

Penanda risiko ialah pemboleh ubah yang secara kuantitatif dikaitkan dengan penyakit atau hasil lain, tetapi pengubahan langsung penanda risiko tidak semestinya mengubah risiko hasil. Sebagai contoh, sejarah pandu mabuk merupakan penanda risiko bagi juruterbang kerana kajian epidemiologi menunjukkan bahawa juruterbang yang mempunyai sejarah ini secara signifikan lebih berkemungkinan daripada rakan sejawat mereka tanpa sejarah pandu mabuk untuk terlibat dalam nahas penerbangan.[7]

Rujukan sunting

  1. ^ a b Parritz, Robin Hornik (2017-05-24). Disorders of childhood : development and psychopathology. Troy, Michael F. (Michael Francis) (ed. Third). Boston, MA. ISBN 9781337098113. OCLC 960031712.
  2. ^ Improving Health in the Community: A Role for Performance Monitoring: 2. Understanding Health and Its Determinants: A Model of the Determinants of Health. National Academy of Sciences: National Academies Press: Institute of Medicine (US) Committee on Using Performance Monitoring to Improve Community Health. 1997. ISBN 978-0309055345. Unlike a biomedical model that views health as the absence of disease, this dynamic framework includes functional capacity and well-being as health outcomes of interest. It also presents the behavioral and biologic responses of individuals as factors that influence health but are themselves influenced by social, physical, and genetic factors that are beyond the control of the individual.
  3. ^ "Health Impact Assessment (HIA): Glossary of terms used". World Health Organization. Dicapai pada July 20, 2019.
  4. ^ "Health Impact Assessment (HIA): The determinants of health". World Health Organization. Diarkibkan daripada yang asal pada May 30, 2004. Dicapai pada July 20, 2019.
  5. ^ Wald, N. J.; Hackshaw, A. K.; Frost, C. D. (1999). "When can a risk factor be used as a worthwhile screening test?". BMJ. 319 (7224): 1562–1565. doi:10.1136/bmj.319.7224.1562. ISSN 0959-8138. PMC 1117271. PMID 10591726.
  6. ^ Pega, Frank; Nafradi, Balint; Momen, Natalie; Ujita, Yuka; Streicher, Kai; Prüss-Üstün, Annette; Technical Advisory Group (2021). "Global, regional, and national burdens of ischemic heart disease and stroke attributable to exposure to long working hours for 194 countries, 2000–2016: A systematic analysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-related Burden of Disease and Injury". Environment International. 154: 106595. doi:10.1016/j.envint.2021.106595. ISSN 0160-4120. PMC 8204267. PMID 34011457.
  7. ^ Li G., Baker S. P., Qiang Y., Grabowski J. G., McCarthy M. L. Driving-while-intoxicated history as a risk marker for general aviation pilots. Accid Anal Prev. 2005;37(1):179-84./McFadden K. L. Driving while intoxicated (DWI) convictions and job-related flying performance – a study of commercial air safety. J Oper Res Soc. 1998;49:28–32